Τι είναι η θυρεοειδεκτομή;
αδένα. Μπορεί να
οδηγηθείς στην λύση της χειρουργικής επέμβασης
ως θεραπευτική επιλογή σε
έναν διογκωμένο ή οιδηματώδη αδένα
θα σου εξηγήσει με λεπτομέρειες την επέμβαση για να
μπορείς να δώσεις
την συγκατάθεσή σου για την επέμβαση. Εάν κάτι δεν το
καταλαβαίνεις
μην διστάσεις να ρωτήσεις ξανά μια και είναι πολύ
σημαντικό να
κατανοήσεις την σοβαρότητα της κατάστασης για να πάρεις τις
σωστές
αποφάσεις.
Είναι ασφαλής η επέμβαση και ποιες είναι οι
επιπλοκές της;
από του
στόματος λήψη δισκίων θυροξίνης κάθε μέρα για την υπόλοιπη
ζωή σου, ενώ
αν δεν τα λάβεις θα βιώσεις τα συμπτώματα του υποθυρεοεδισμού.
Τα
δισκία της θυροξίνης είναι σε γενικές γραμμές ασφαλή φάρμακα, στο
μέγεθος των υποκατάστατων της ζάχαρης (ζαχαρίνες). Με την επίβλεψη
ενός
ενδοκρινολόγου σε τακτά χρονικά διαστήματα μπορείς να ζήσεις μια
ενεργή
και καθόλα φυσιολογική ζωή. Οι ταμπλέτες θυροξίνης δίνονται επίσης
για
να καταστείλουν τα επίπεδα της (TSH), γεγονός που αποτελεί σημαντικό
σημείο στην θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδή. Η θυρεοειδεκτομή δεν
επηρεάζει την ικανότητα σου να κάνεις παιδιά αλλά αν σχεδιάζεις να
δημιουργήσεις οικογένεια είναι κάτι που θα πρέπει να το ξέρει ο ιατρός
σου.
Με την θυρεοειδεκτομή είναι μερικές φορές αναγκαίο να αφαιρεθούν
ένας ή
περισσότεροι παραθυρεοειδείς γεγονός που επηρεάζει τα επίπεδα
ασβεστίου
στον ορό του αίματος. Στην περίπτωση που αυτό συμβεί θα
χρειαστεί να πάρεις
επιπρόσθετα χάπια δηλαδή ασβέστιο και μερικές φορές
και βιταμίνη D. Τις
περισσότερες φορές είναι προσωρινό αλλά σε λίγες
περιπτώσεις μπορεί αυτό να
αποτελέσει μια μόνιμη κατάσταση. Πρέπει να
ξέρεις ότι συνήθως οι
παραθυρεοειδείς δεν αφαιρούνται
Θα επηρεάσει την φωνή μου;
Ο θυρεοειδής αδένας βρίσκεται κοντά στις φωνητικές χορδές(λάρυγγας) και
στα νεύρα που νευρώνουν το λάρυγγα. Μετά
την επέμβαση μπορεί να
ανακαλύψεις μια βραχνάδα και μια αδυναμία ενώ οι
υψηλοί τόνοι να έχουν
μεταβληθεί ελαφρά αλλά αυτό συνήθως είναι
προσωρινό και αποκαθίσταται
γρήγορα ενώ παραμένει μονίμως σε ελάχιστες
περιπτώσεις
Θα επηρεαστούν τα επίπεδα ασβεστίου στο
αίμα μου;
Οι παραθυρεοειδείς αδένες που ελέγχουν το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα
βρίσκονται σε στενή σχέση με τον θυρεοειδή αδένα. Μερικές φορές αυτοί οι
αδένες επηρεάζονται κατά την διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και
όταν
αυτό συμβεί μπορεί να βιώσεις μουδιάσματα στα δάκτυλα και στα χείλη
ή
γύρω από την μύτη . Κάποιες φορές οι ασθενείς νιώθουν άβολα με αυτά
τα
συμπτώματα τα οποία πρέπει να τα αναφέρετε στο χειρουργό σας. Θα
πρέπει
να ληφθούν δείγματα αίματος έτσι ώστε να διαπιστωθεί το επίπεδο
ασβεστίου
στο αίμα για να γίνει η διόρθωσή του με φάρμακα από το στόμα ή
και
ενδοφλεβίως. Τις περισσότερες φορές χρειάζεται να πάρετε το
συμπληρωματικό
ασβέστιο προσωρινά μέχρι να αποκατασταθεί η λειτουργία
των παραθυρεοειδών
τα οποία δυσλειτουργούν για λίγο χρονικό διάστημα
λόγω της επέμβασης στην
περιοχή.
Θα έχω δυσκαμψία στον τράχηλο, πόνο ή
περιορισμό των κινήσεων;
Θα νιώθετε κάπως άβολα και θα έχετε μια δυσκαμψία του αυχένος τον πρώτο
καιρό αλλά με την βοήθεια των φαρμάκων (αναλγητικών) δεν θα είναι
πρόβλημα.
Τα αναλγητικά μπορεί να δοθούν σε διάφορες μορφές όπως
ενέσεις, σιρόπια
ή δισκία ανάλογα με την περίπτωση. οι περισσότεροι
ασθενείς αναφέρουν
ότι δεν νιώθουν τόσο άβολα όσο αρχικά περίμεναν και
μετά την πρώτη ημέρα
τριγυρνούν γύρω στο νοσοκομείο. Μετά το χειρουργείο
καλό είναι να
εφαρμόζονται μερικές ήπιες ασκήσεις στον τράχηλο. Με την
πάροδο λίγων
εβδομάδων θα επιστρέψετε σε μια πλήρη κινητικότητα του
τραχήλου και
των ώμων
Θα έχω ουλή;
Μετά το χειρουργείο σου όταν ο θυρεοειδής έχει αφαιρεθεί θα έχεις
μια
ουλή αλλά
εφόσον αυτή επουλωθεί σωστά συνήθως δεν θα είναι
ευκρινής. Η ουλή θα
βρίσκεται κατά μήκος των φυσικών γραμμών
του δέρματος οπότε δεν είναι
εύκολο να την διακρίνεις
Πότε μπορεί να προγραμματιστεί το χειρουργείο;
Είναι πληροφορία που θα πρέπει να την συζητήσεις
με τον χειρουργό σου
μια και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως το
που θα χειρουργηθείς ,
σε τι κατάσταση είναι ο θυρεοειδής σου αν πρέπει
να κάνεις συμπληρωματικές
εξετάσεις κλπ
Η επέμβασή σας θα διενεργηθεί κάτω από γενική αναισθησία το οποίο
σημαίνει ότι δεν θα καταλαβαίνετε τίποτα καθόλη την διάρκεια της
χειρουργικής διαδικασίας. Η αφαίρεση όλου του θυρεοειδή αδένα
αποτελεί
μια λεπτή ντελικάτη επέμβαση περίπου δύο ωρών. Σε ειδικές
ή δύσκολες
περιπτώσεις μπορεί να κρατήσει περισσότερο. Για να
αποφύγουμε τον έμετο
και άλλες επιπλοκές κατά την διάρκεια της
επέμβασης είναι απαραίτητο να
μην φάτε τίποτα τουλάχιστον έξι με οχτώ
ώρες πριν. Θα πρέπει να
αναμένεται μια νοσηλεία μία –δύο ημερών ή
περισσότερο αν παρουσιαστεί
κάποια επιπλοκή. Αν θέλετε να συναντηθείτε
με κάποιον ασθενή που έχει
υποβληθεί σε θυρεοειδεκτομή αυτό μπορεί να
διευθετηθεί.
Πριν την εισαγωγή
Σε μερικά νοσοκομεία ο προεγχειρητικός έλεγχος μπορεί να εκτελεστεί μια
ή
δύο εβδομάδες νωρίτερα από την επέμβαση. Αυτή η πρακτική δίνει στον
ιατρό χρόνο να επεξεργαστεί και να παρέμβει αν χρειαστεί στην ρύθμιση
κάποιων ανωμαλιών αλλά και στον ασθενή να εξοικειωθεί με την
διαδικασία
και το προσωπικό της κλινικής. Δίνεται έτσι ο χρόνος να
συζητήσεις
επαρκώς με το χειρουργό σου όλες οι ανησυχίες σου και
να προετοιμαστείς
καλύτερα για το χειρουργείο.
Τι γίνεται με το κάπνισμα;
Τα περισσότερα νοσοκομεία δεν επιτρέπουν το κάπνισμα τόσο εντός του
θαλάμου όσο και στους κοινόχρηστους χώρους. Εάν καπνίζεις θα πρέπει
για
το δικό σου καλό να το κόψεις τουλάχιστον 24-72 ώρες πριν το
χειρουργείο. Ενημερώσου σχετικά από τον χειρουργό σου
Θα μπορώ να φάω και να πιω;
Για ένα μικρό χρονικό
διάστημα μετά την επέμβαση μπορεί να είναι
ελαφρά επώδυνη η κατάποση
και να χρειαστείτε μια βραχείας περιόδου
δίαιτα. Συνήθως όμως μπορείτε σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά
το χειρουργείο να φάτε και να καταπιείτε τα πάντα
Τι θα συμβεί στο θάλαμο μετά το χειρουργείο;
Όταν βρεθείτε στον θάλαμο θα νιώθετε άνετα. Θα πρέπει να έχετε
μαξιλάρια
πίσω στην πλάτη σας και το κρεβάτι ανασηκωμένο ώστε
να εμποδιστεί
όποιο οίδημα στον τράχηλο από τηνεπέμβαση. Η νοσηλεύτρια
του θαλάμου
είναι ευαισθητοποιημένη για τα άμεσα χειρουργημένα
περιστατικά και θα
έρθει αμέσως σε οποιαδήποτε κάλεσμά σας αλλά
και σε τακτική βάση για να
σας μετρήσει την πίεση,τις σφίξεις και να
ελέγξει τα επίπεδα οξυγόνου
και τις αναπνοές σας επίσης υπάρχει ένας
ορός που καταλήγει σε μία φλέβα
σε ένα σας χέρι ο οποίος θα αφαιρεθεί
σύντομα συνήθως μέσα στο πρώτο
24ωρο αφού λαμβάνετε υγρά από
το στόμα κανονικά. Θα μπορείτε να
καταπίνετε μικρές γουλιές σχεδόν
αμέσως μετά την επέμβαση , υγρά σε
λίγες ώρες και να φάτε στην
συνέχεια αμέσως μόλις πεινάσετε (κάποιες
ώρες αργότερα)
Θα πονάει ο λαιμός μου;
Θα διαπιστώσετε πιθανώς ότι ο λαιμός σας είναι πιθανώς ευαίσθητος στις
κινήσεις τις πρώτες μέρες και θα χρησιμοποιείτε πιθανόν κάποια φάρμακα
για να μην αισθάνεστε άβολα. Να λαμβάνετε τα αναλγητικά και τα άλλα
φάρμακα σας σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράπωντος ιατρού και να μην
επεκτείνετε την διάρκεια της προτεινόμενης συνταγής ή τον αριθμό των
φαρμακευτικών σκευασμάτων. Η μικρού βαθμού δυσκινησία ή πρήξιμο
στον
λαιμό θα ελαττώνονται βαθμιαία όσο προχωράει η διαδικασία της
επούλωσης.
